КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ
· Ботулизм
· Брюшной тиф
· Гепатит вирусный
· Диарея
· Дизентерия
· Сальмонеллез
· Холера
· Эшерихиоз

Брюшной тиф, паратиф A, B

  1. Этиология
  2. Эпидемиология
  3. Патогенез
  4. Клиническая картина
  5. Осложнения
  6. Клиническая характеристика паратифов
  7. Диагностика
  8. Лечение

7. Диагностика брюшного тифа

Поскольку больные брюшным тифом обладают высокой контагиозностью, начиная со второй недели заболевания, диагностика имеет важное значение в первые 5-7 дней болезни.

Основное значение в распознавании тифо-паратифозных заболеваний имеют клинико-эпидемиологические и лабораторные данные. С учетом периода инфекционного процесса в лабораторной диагностике применяют бактериологический и серологический методы исследования.

Из крови возбудителя брюшного тифа выделяют на 1-2 неделе заболевания; из испражнений и мочи - со 2-3 неделе; из дуоденального содержимого - в течение всей болезни (выделение биликультуры производят только в период выздоровления, поскольку в острый период дуоденальное зондирование противопоказано).

Признаком, абсолютно подтверждающим заболевание брюшного тифа является выделение бактерий в крови пациента (посев крови для выделения гемокультуры осуществляют с первого дня болезни и на всем протяжении лихорадочного периода). В случае, если бактерии выделяются только в испражнениях, пациент может быть, как заболевшим, так и бактерионосителем. В подобных случаях вопрос в пользу острого заболевания решается при наличии соответствующих клинических признаков; в противном случае - в пользу бактерионосительства.

Тифо-паратифозные заболевания дифференцируют от гриппа, сыпного тифа, малярии, бруцеллеза, листериоза, пневмонии, сепсиса, туберкулеза, лимфогранулематоза.



В начало страницы