Инфекция.руКишечные инфекцииПатогенез холеры

КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ
· Ботулизм
· Брюшной тиф
· Гепатит вирусный

·· Гепатит A
·· Гепатит B
·· Гепатит C
·· Гепатит D
·· Гепатит E

· Диарея
· Дизентерия
· Пищевые отравления
· Сальмонеллез
· Холера
· Эшерихиоз
· Лямблиоз
· Полиомиелит
Как правильно мыть руки

Холера. Патогенез заболевания

Холера - инфекционный процесс, при котором наблюдается дегидратация и деминирализация организма больного вследствие специфического поражения ферментных систем энтероцитов холерным энтеротоксином (ХЭТ).

Холерные вибрионы, преодолевшие защитный барьер организма, попадают в тонкий кишечник, где существуют благоприятные для их размножения условия (щелочная среда, температура), и быстро колонизируют просвет и поверхность слизистой оболочки тонкой кишки. В результате сложных химико-биологических взаимодействий холерного энтеротоксина с клетками тонкого кишечника, в конечном счете, нарушается функция трансмембранного электролитного насоса энтероцитов с усилением секреции в просвет кишки ионов хлора, что приводит к значительно усиленному поступлению в просвет тонкой кишки ионов натрия, калия, хлора, гидрокарбоната и воды в постоянном соотношении - 140 ммоль Na, 13 ммоль K, 92 ммоль Cl, 32 ммоль гидрокарбоната в 1 литре воды.

Такие процессы в организме провоцируют появление большеобьемной водянистой диареи и рвоты, в связи с чем организм больного теряет от 10 до 30 литров жидкости в сутки. Прогрессирование болезни может сопровождаться развитием гиповолемии, со сгущением крови, дегидратационного шока, нарушением перфузии тканей и их гипоксии, клеточной дегидратации, деминерализации с метаболическим ацидозом и респираторным алкалозом. У больных, не получающих адекватную терапию, развиваются метаболические нарушения несовместимые с жизнью.

Пик продукции антител отмечается на 8-10 день болезни. У реконвалесцентов холеры формируется иммунитет, но отмечаются повторные заболевания, возможно вызванные другим типом возбудителей.


В начало страницы