Инфекция.руКишечные инфекцииДиагностика холеры

КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ
· Ботулизм
· Брюшной тиф
· Гепатит вирусный

·· Гепатит A
·· Гепатит B
·· Гепатит C
·· Гепатит D
·· Гепатит E

· Диарея
· Дизентерия
· Пищевые отравления
· Сальмонеллез
· Холера
· Эшерихиоз
· Лямблиоз
· Полиомиелит
Как правильно мыть руки

Диагностика холеры

Диагноз холеры ставится по наличию у больного острой водянистой диареи бескаловыми массами с последующей рвотой при отсутствии болей в животе.

Холеру необходимо дифференцировать от пищевых токсикоинфекций, сальмонеллеза, эшерехиоза, вирусных диарей, токсического поражения кишечника ядохимикатами, солями тяжелых металлов и ядовитыми растениями.

Диагноз холеры необходимо обязательно подтверждать лабораторными исследованиями. Первостепенное значение имеет выделение в первые дни болезни культуры холерных вибрионов из испражнений и рвотных масс больного. У виброносителей и реконвалесцентов холеры исследуется дуоденальное содержимое. Материал для исследований необходимо брать до начала антибактериальной терапии, и не ранее 36 часов после ее прекращения.

Ориентировочное значение может иметь прямая микроскопия испражнений, окрашенных фуксином, в которых обнаруживаются скопления подвижных эмбрионов в виде "стайки рыб".

Для более оперативного подтверждения диагноза разработаны ускоренные методы определения, позволяющие идентифицировать холерный эмбрион в течение 6-18 часов.

Важное диагностическое значение имеют экспрессные методы обнаружения вибрионов - иммуннофлюорисцентное исследование (ответ через 2 часа), реакция иммобилизации вибрионов противохолерной сывороткой с применением фазово-контрастной микроскопии (ответ через несколько минут). Тем не менее, положительные результаты ускоренных методов не исключают обязательного изучения культуры холерных эмбрионов.


В начало страницы