Инфекция.руКишечные инфекцииДизентерия. Патогенез заболевания

КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ
· Ботулизм
· Брюшной тиф
· Гепатит вирусный

·· Гепатит A
·· Гепатит B
·· Гепатит C
·· Гепатит D
·· Гепатит E

· Диарея
· Дизентерия
· Пищевые отравления
· Сальмонеллез
· Холера
· Эшерихиоз
· Лямблиоз
· Полиомиелит
Как правильно мыть руки

Дизентерия. Патогенез заболевания

Основное значение в патогенезе дизентерии имеют токсины бактерий. Шигеллы, которые находятся в слизистой оболочке внеклеточно, подвергаются фагоцитозу нейтрофилами и макрофагами с образованием токсичных веществ, которые оказывают на организм системное и местное воздействие.

Жизнедеятельность шигелл в тонком кишечнике сопровождается продуцированием энтеротоксинов и цитотоксинов, а их разрушение - выделением эндотоксинов. Именно этим обусловлены симптомы интоксикации организма в начальный период болезни. Повышение секреции жидкостей и солей в просвет тонкой кишки определяют развитие диарейного синдрома - у больного обильный стул, содержащий большое количество жидкости.

Наряду с этими процессами происходит инвазия шигелл в эпителий толстого кишечника с последующим развитием колита.

Действие токсинов шигелл в организме неоднозначно. Нарушение иннервации кишечника, воспалительные изменения его оболочки проявляются резкими болями в животе. Спазмы и неравномерные сокращения отдельных сегментов кишки приводят к задержке содержимого кишечника в верхних его отделах. При тяжелом течении дизентерии (особенно у детей) возникают явления токсикоза и эксикоза с развитием острой сосудистой недостаточности и с возможным смертельным исходом.

Характер и тяжесть течения дизентерии определяется не только иммунными силами организма, но и видом возбудителя. Наиболее тяжелым течением сопровождается шигеллез Григорьева-Шиги и Флекснера. В некоторых случаях болезнь принимает затяжное и хроническое течение.

Патологоанатомические изменения при дизентерии максимально выражены в дистальном отделе толстой кишки, при этом различают 4 стадии поражения кишечника:


В начало страницы